Симптоматическая эпилепсия

Симптоматическая эпилепсия представляет из себя первичное, структурное или метаболическое, поражение головного мозга с вовлечением серого вещества. Тем самым симптоматическая эпилепсия является симптомом другого заболевания или состояния, откуда и получила своё название.

Хроническая прогрессирующая постоянная эпилепсия детского возраста (Кожевниковский синдром)

Синдромы с приступами провоцируемыми специфическими факторами (включают парциальные припадки вследствие внезапного пробуждения или эмоционального воздействия)

Неспецифической этиологии 

Специфические синдромы (включают заболевания, при которых припадки являются ранним и основным проявлением болезни)

Причины возникновения эпилепсии

Причинами симптоматических эпилепсий могут служить:
черепно-мозговые травмы
перинатальные травмы и гипоксемия
посттравматический очаговый глиоз
склероз гиппокампа
постэнцефалитические изменения
венозные ангиомы
рубцы после мозговых инфарктов
церебрально-сосудистые нарушения
очаговая атрофия
нейроинфекции
опухоли
артериовенозные мальформации
артериовенозные аневризмы
нарушение миграции нейронов
дисгенезии
и многое другое

Диагностика симптоматических эпилепсий

Главным методом диагностики любой эпилепсии является электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
Важнейшим по значимости в диагностики симптоматической эпилепсии являются МРТ и КТ. Также применяют позитронную эмиссионную томографию (ПЭТ).

Лечение симптоматической эпилепсии

Лечение зависит от этиологии симптоматической эпилепсии. В зависимости от этиологии и формы показано лекарственное или оперативное лечение.

В аспекте симптоматической эпилепсии вызванной артериовенозными мальформациями основным методом хирургического лечения больных является суперселективная эмболизация различными эмболизационными композициями. В частности в Российском научно-исследовательском нейрохирургическом институте им. проф. А.Л. Поленова в Санкт – Петербурге применяют химиоэмболизацию с микросферами насыщенными антиконвульсантом, что оптимизирует функциональные возможности лечения как самой АВМ, так и клинико-электрофизиологических проявлений эпилептического синдрома, что контролируется динамическим ЭЭГ-мониторингом.