Особенно опасен эпилептический статус в связи с выраженной мышечной активностью: -тонико-клонические судороги дыхательной мускулатуры, вдыхание слюны и крови из ротовой полости, а также задержки и аритмии дыхания ведут к гипоксии и ацидозу;

-сердечно-сосудистая система испытывает запредельные нагрузки в связи с гигантской мышечной работой; 

-гипоксия усиливает отёк мозга; 

-ацидоз усиливает нарушения гемодинамики и микроциркуляции; 

-вторично все больше ухудшаются условия для работы мозга. При пролонгированном в клинике эпистатусе нарастает глубина коматозного состояния, судороги принимают тонический характер, гипотония мышц сменяется их атонией, а гиперрефлексия — арефлексией. Нарастают гемодинамические и дыхательные нарушения. Судороги могут полностью прекратиться и наступает стадия эпилептической прострации: глазные щели и рот полуоткрыты, взор безучастный, зрачки широкие. В таком состоянии может наступить смерть.